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妊娠肝功能异常原因
补充说明：妊娠肝功能异常原因
a******W 2021-11-25 18:46
妊娠 肝功能异常 巨球蛋白血症 自身免疫性肝炎 妊娠期急性脂肪肝
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妊娠肝功能异常可能是由巨球蛋白血症、自身免疫性肝炎、妊娠期急性脂肪肝、妊娠期胆汁淤积症、妊娠期药物性肝损害等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统疾病，由于浆细胞恶性增殖导致单克隆IgM水平持续升高。高浓度的IgM分子可能会导致肝脏受到沉积和损伤。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所介导的慢性肝炎，当身体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞时，会导致肝细胞受损，进而引起肝功能异常。患者可遵医嘱服用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情。
3.妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的严重肝脏疾病，可能与遗传因素、激素变化有关。此时肝脏内大量的脂肪酸蓄积，影响了肝细胞的功能，导致肝细胞变性坏死，出现肝功能异常的情况。对于此病的治疗主要是针对并发症的支持性治疗，如低血糖可通过口服葡萄糖水或含糖饮料纠正；凝血功能障碍则需输注新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等。
4.妊娠期胆汁淤积症
妊娠期胆汁淤积症是孕期特有的一种肝胆系统疾病，主要表现为皮肤瘙痒和黄疸，其发病机制尚不完全清楚，但与雌激素水平增高有关。孕妇可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、肌苷片等药物缓解不适症状。
5.妊娠期药物性肝损害
妊娠期间用药不当可能导致药物及其代谢产物对母体产生毒性作用，从而引起肝损害。这些物质会干扰肝脏正常代谢过程，导致肝细胞损伤和功能障碍。轻度至中度肝功能指标异常者通常无需特殊治疗，重度者应立即停用可疑致病药物，并及时就医接受专业处理。
建议定期监测肝功能，以评估病情变化。必要时，可以进行超声波检查、肝脏活检或其他相关检查，以便更好地了解肝脏状况并采取适当措施。
2024-03-25 10:34
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
