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慢性肝病怎么检查
补充说明：慢性肝病怎么检查
a******W 2021-11-25 18:44
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慢性肝病可以通过肝功能测试、肝脏超声、肝脏活检、腹部计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）等医学检查进行诊断。如果怀疑患有慢性肝病，建议及时就医并进行相关检查。
1.肝功能测试
肝功能测试用于评估肝脏健康状况，包括是否受损及损伤程度。通过抽取血液样本来分析肝酶水平、胆红素和蛋白质等指标。
2.肝脏超声
肝脏超声是一种无创性影像学检查方法，可显示肝脏大小、结构以及是否存在异常情况。患者躺在检查床上，医生使用高频声波扫描患者的腹部以获取图像。
3.肝脏活检
肝脏活检是将一根细针插入皮肤下方取出一小块组织样本进行显微镜下观察的方法，以确定是否存在炎症或纤维化等问题。通常在局部麻醉下完成，在超声引导下选取合适位置取样。
4.腹部计算机断层扫描（CT）
腹部计算机断层扫描（CT）能够提供详细的内部器官信息，有助于发现可能存在的病变。患者仰卧于特殊装置上，按照特定程序接受一系列X射线投照并经过计算机处理后形成图像。
5.磁共振成像（MRI）
MRI可以提供关于肝脏及其周围结构的详细信息，对于某些类型的肝病诊断至关重要。患者躺在大型磁场中，身体各部位轮流进入强磁场与无线电波混合场中。
以上各项检查均需空腹进行，以免食物影响检测结果。在接受肝脏活检时，应告知医生任何药物过敏史或其他相关健康状况。
2024-03-28 04:38
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胆红素钙结石其主要成分除胆红素外，尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内，亦可遍布于肝内外胆管系统，但很少在胆囊内发生。
症状起因：1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸，其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下，胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶，但含量比较少，同时还存在葡萄糖1，4-螺旋内酯等结抗物，所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加，而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素，游离胆红素不溶于水，它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心，在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者，细菌感染可以引起胆囊发炎，胆囊壁增厚，胆囊收缩功能减退，胆汁在胆囊内储留时间延长，从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低，增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病：胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外，肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤，并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心，成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变：胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀，而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基：氧自由基能使胆红素钙生成加快，且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白，从而有利于胆结石形成。 5.饮食：长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力，而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食，可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少，抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱，β-葡萄糖醛酸酶的活性增强，易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常：胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是，营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。
常见检查：
就诊科室：肝胆
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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