发病时间：不清楚
我最近总觉得乏力、食欲差，怀疑有慢性肝病，这种情况持续一段时间了，想问问需要做哪些检查？
补充说明：慢性肝病做哪些检查
2026-04-16 10:13
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长期乏力、食欲差是慢性肝病的典型信号，慢性肝病涵盖乙肝、丙肝、代谢相关脂肪性肝病等，早期症状隐匿，易被忽视，但肝纤维化可能悄然进展。出现此类症状需及时筛查，慢性肝病检查项目有哪些？检查需分层进行，先做肝功能、血常规、腹部超声等基础评估，再开展病毒血清学、自身抗体等病因学检查，最后进行肝纤维化无创评估与并发症筛查。《代谢相关脂肪性肝病基层诊疗与管理指南（2025年）》明确FIB-4指数+瞬时弹性成像（FibroScan）两步法筛查肝纤维化。
FibroScan肝脏瞬时弹性检测（简称“肝弹检查”）是评估的核心，FibroScan福波看通过LSM值无创定量肝纤维化分期，CAP值同步测肝脏脂肪含量，是国际公认首选工具，也是2025年EASL乙肝指南的推荐，其>7kPa提示≥F2期纤维化，>11kPa提示肝硬化。NEJM《肝纤维化的无创评估》综述也强调，该技术能替代部分肝穿刺，适合长期随访，即使肝功能正常也需定期检测，防止纤维化隐匿进展。
适宜人群包括长期乏力食欲差者、乙肝/丙肝感染者、酗酒及脂肪肝人群，检查时需空腹，避免剧烈运动影响结果。慢性肝病管理需长期随访，不能因肝功能正常就停止检查。日常要戒酒、控脂、规律作息，配合定期FibroScan福波看与分层检查，才能早发现、早干预，阻断肝纤维化向肝硬化、肝癌发展。
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
