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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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胰腺癌身体痒可能是由胰腺癌、胆汁淤积性肝硬化、糖尿病、胆管炎、胆汁淤积性皮炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰腺癌
胰腺癌患者由于肿瘤压迫、侵犯周围组织结构,导致胆道受压和阻塞,胆汁无法正常流入小肠。胆红素经血液循环返回肝脏时会被重新吸收到血液中,此时需要更多的胆盐来帮助脂溶性维生素A、D、E和K的吸收。为了满足这些需求,肝脏会合成更多的胆盐,这会导致胆盐在血液中的浓度升高。高水平的胆盐会通过淋巴系统进入血液循环,然后随着血液流到全身各处,包括皮肤。皮肤中的胆盐会与角质细胞结合形成一种称为原卟啉IX的物质,这种物质会使皮肤产生瘙痒感。针对胰腺癌引起的瘙痒,可以考虑使用止痒药物如抗组胺药西替利嗪进行缓解。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由长期胆汁淤积引起肝细胞损伤和炎症反应所致,可导致血清胆红素水平升高。高胆红素会引起皮肤黄疸,进而出现瘙痒的症状。对于胆汁淤积性肝硬化的瘙痒,可以在医生指导下使用利福平、熊去氧胆酸等药物进行治疗。
3.糖尿病
血糖控制不佳可能导致皮肤神经病变,影响皮肤感觉的传递,从而引起皮肤瘙痒。若瘙痒由糖尿病引起,则需优化血糖管理,可能需要口服降糖药如二甲双胍或注射胰岛素以降低血糖水平。
4.胆管炎
胆管炎通常由细菌感染引起,当炎症因子刺激局部神经时,就会诱发皮肤瘙痒的现象发生。若是胆管炎引起的皮肤瘙痒,可以通过遵医嘱服用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物进行治疗。
5.胆汁淤积性皮炎
胆汁淤积性皮炎是由于胆汁淤积导致皮肤屏障受损,使皮肤容易受到外界刺激而出现炎症反应,表现为瘙痒、红斑等症状。针对胆汁淤积性皮炎的瘙痒,可在医师指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂进行治疗。
建议定期进行腹部超声波检查以及血液生化指标检测,以便及时发现胰腺功能异常或其他潜在的肝脏疾病。同时,注意观察并记录皮肤变化,避免搔抓以防加重皮肤损伤。

2024-03-19 05:45

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胰腺癌 (胰癌)

胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。

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