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腺肌症为什么不容易怀孕
补充说明：腺肌症为什么不容易怀孕
a******W 2021-11-26 17:08
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
腺肌症患者不容易怀孕可能是由于子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫内膜炎、卵巢储备功能下降、子宫肌瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异常的组织可能会导致盆腔炎症和粘连形成，影响输卵管通畅性，进而阻碍受精卵的运输。对于子宫内膜异位症患者，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛治疗，以及孕三烯酮、左炔诺孕酮等药物来缓解症状。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指由慢性炎症引起的输卵管黏膜纤维化、增厚、管腔狭窄甚至闭锁，使精子和卵子不能顺利通过，从而导致不孕。这是由于炎症导致输卵管壁纤维化、僵硬和瘢痕形成，影响了卵子和精子的正常运行。对于输卵管阻塞，手术治疗是一种有效的方法，例如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管术等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜环境改变，影响胚胎着床，进而引起不孕。炎症反应会引起子宫内膜细胞损伤和免疫细胞浸润，干扰正常的生殖过程。抗生素治疗是主要的治疗方法，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降意味着卵泡数量减少，卵子质量降低，这会影响卵子的发育和成熟，从而降低怀孕的可能性。这是由于年龄增长或其他因素导致的卵巢组织老化，激素水平变化，卵泡数量减少。生活方式调整和营养补充可能是有益的辅助手段，但并不能直接改善卵巢储备功能。必要时，可以在医生指导下服用雌激素替代疗法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤可能会影响子宫内膜的正常生长和发育，导致受精卵难以着床，从而降低怀孕的概率。这是因为子宫肌瘤的存在会使得子宫内膜的形态发生改变，不利于受精卵的着床和发育。对于较大的子宫肌瘤，可以通过手术切除的方式进行治疗，比如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
建议定期进行妇科检查，特别是针对生育能力相关的检查，如超声波检查以评估子宫和附件的情况，以及内分泌检查以了解卵巢功能。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康和提高生育能力。
2024-04-11 10:54
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
