发病时间：不清楚
转氨酶不高转肽酶高是怎么回事
补充说明：转氨酶不高转肽酶高是怎么回事
a******W 2021-11-26 17:10
我要咨询
精选回答(1)
转氨酶不高转肽酶高可能是酒精性肝炎、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎或肝硬化等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时肝脏功能异常，但转氨酶活性可能不明显。而转肽酶主要存在于肝脏细胞中，当酒精对肝脏造成损害时，会导致转肽酶释放入血，引起其水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，减少肝脏负担，有助于控制病情发展。
2.脂肪性肝病
脂肪性肝病患者由于肝脏内脂肪含量过高，导致肝细胞受损，转氨酶活性降低，但转肽酶活性增高。这主要是因为肝脏炎症反应和纤维化过程中的细胞外基质重塑，使得转肽酶表达增加。改善生活方式如合理饮食、适量运动可辅助缓解症状，必要时可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
3.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损伤，这些药物可能会干扰肝脏代谢过程，导致转氨酶活性下降，转肽酶活性上升。立即停用可疑药物并及时就医至关重要。同时，需密切监测肝功能指标，以评估肝脏损伤的程度和恢复情况。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误攻击自身肝细胞所引起的慢性肝病，虽然转氨酶活性可能正常，但转肽酶活性通常会升高。这是由于肝脏组织受到免疫介导的损伤，导致转肽酶从受损的肝细胞中释放出来。常用的治疗方法包括皮下注射醋酸注射液和口服硫唑嘌呤片联合应用，以抑制免疫应答，保护肝脏免受进一步损伤。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，残存肝细胞再生形成假小叶，导致转氨酶活性降低，转肽酶活性相对较高。这是由于肝硬化时肝细胞结构和功能发生显著改变所致。对于肝硬化的治疗，需要综合考虑多种因素，如肝功能状态、并发症情况以及个体差异等。建议遵循医嘱，定期复查，调整治疗方案。
针对转氨酶不高转肽酶高的情况，建议患者注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，避免酗酒和暴饮暴食。此外，还应注意观察是否有乏力、食欲减退等症状出现，如有不适，应及时就医。
2024-03-27 07:00
举报相关问题
向医生提问
肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
健儿消食口服液
健脾益胃，理气消食。用于小儿饮食不节损伤脾胃引起的纳呆食少，脘胀腹满，手足心热，自汗。
