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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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乙肝抗病毒治疗20年了,可采取恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药,通常为每日一次,剂量依医嘱而定。主要作用于抑制乙肝病毒复制。恩替卡韦能够选择性地抑制乙肝病毒多聚酶活性,从而抑制病毒复制,改善病情。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也通过口服给药,一般每天一次,剂量由医生指导。其机制主要是抑制HBV-DNA聚合酶,进而抑制HBV的复制。替诺福韦酯能有效抑制乙肝病毒DNA合成,降低血清中HBVDNA水平,因此适用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。
3.拉米夫定
拉米夫定是一种核苷类药物,需要口服给药,每日一次,每次剂量依据患者体重调整。此药可竞争性抑制HBV-DNA多聚酶,从而抑制HBV的复制。拉米夫定针对乙肝病毒感染者的病原体具有高度特异性的亲和力,能够有效地抑制HBV-DNA的合成,减轻肝脏炎症反应,对慢性乙型肝炎有较好的治疗效果。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯同样为口服给药,每日一次,具体用量需遵照医师处方。本品可抑制HBV-DNA多聚酶的活性,阻断HBV-DNA的合成。阿德福韦酯可通过稳定细胞内蛋白来减少肝细胞损伤,有助于控制乙型肝炎活动,改善预后。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a通常通过皮下注射给予,每周3次,疗程由医生决定。该药物能够调节机体免疫应答,增强自然杀伤细胞的功能,同时抑制病毒复制。因为干扰素α-2a能够诱导多种抗病毒蛋白产生,包括Mx蛋白和Toll样受体介导的蛋白,所以对于乙肝病毒感染有一定的治疗作用。
长期服用恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等抗病毒药物是必要的,但要定期监测肝功能和病毒载量,以评估病情变化及药物疗效。此外,患者还应注意遵循健康的生活方式,如合理饮食、适量运动和充足休息,有利于维护肝脏健康。

2024-01-25 22:57

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乙肝 (乙型肝炎 )

乙肝(viralhepatitistypeB,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。

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