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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脱肛可能是由长期便秘、腹内压增高、腰椎间盘突出、先天发育异常、直肠黏膜下脓肿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期便秘
由于大便过于干结,在排出时需要较大力气才能将大便排出体外。此时可能导致肛门局部组织受到损伤而发生脱出。可通过药物进行调理,如乳果糖口服溶液、麻仁丸等缓泻剂改善排便困难的情况。
2.腹内压增高
当患者存在腹水、腹部肿瘤等病理改变时,会导致腹腔内的压力明显升高,进而引起直肠周围组织薄弱,从而诱发脱肛的发生。针对腹内压增高的病因,可遵医嘱使用降低腹压的药物进行缓解,比如奥曲肽注射液、醋酸甲泼尼龙片等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根,会引起腰部疼痛和坐骨神经痛等症状,导致盆底肌肉功能减弱,增加脱肛的风险。对于腰椎间盘突出症的患者,可以采取非甾体抗炎药进行止痛处理,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.先天发育异常
若患者存在直肠前突、盆底肌松弛等情况,则容易出现直肠壁全部或部分移位并脱出于肛门外的现象。针对先天性因素所致的脱肛,建议到医院通过手术的方式来进行矫正,比较常用的手术方式一般有直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
5.直肠黏膜下脓肿
直肠黏膜下脓肿多由细菌感染引起,炎症刺激可能导致直肠壁薄弱区域缺血坏死,形成溃疡面,进而导致脱垂。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
日常生活中需注意保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,以减少腹内压增高对肛门造成的压力。同时还要定期复查,以便及时发现病情变化。

2024-03-19 08:16

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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