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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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近视度数超过600度且伴有高度近视、遗传因素、外伤、眼部手术后遗症或黄斑变性可能会增加视网膜脱落的风险。若出现视力模糊或其他异常症状,应立即就医以评估眼部健康。
1.高度近视
高度近视患者的眼轴比正常人更长,眼底结构也发生相应改变,此时眼球壁逐渐扩张、变薄,尤其是后部巩膜葡萄肿,当达到一定程度时,眼压升高,导致视网膜脱离。对于高度近视引起的黄斑区脉络膜新生血管,可遵医嘱使用抗VEGF药物进行玻璃体腔注射。
2.遗传因素
如果父母双方都患有高度近视,则子女患近视的风险较高。遗传因素导致眼睛发育异常,进而引起近视的发生和发展,从而增加视网膜脱落的风险。针对家族史中的高度近视,建议定期进行眼科检查以监测病情变化。
3.外伤
由于高度近视患者的巩膜和视网膜较正常人更脆弱,在受到外力冲击时容易出现裂孔,进一步发展为视网膜脱离。对于由外伤引起的视网膜裂孔,可通过激光光凝封闭裂孔来预防视网膜脱离。
4.眼部手术后遗症
术后炎症反应可能导致局部组织水肿和增生,使视网膜与色素上皮层分离,形成后遗症。针对术后炎症引起的后遗症,可以考虑使用激素类眼药水如氟米龙滴眼液进行抗炎治疗。
5.黄斑变性
黄斑变性是高度近视患者常见的并发症之一,其特征是黄斑区域的感光细胞损伤和退化,导致视力下降和视野中央出现盲点。对于湿性黄斑变性,可遵照医生的意见采用抗VEGF药物进行玻璃体腔注射。
除定期眼科检查外,高度近视者还应注意避免剧烈运动以防外伤,保持良好的用眼习惯,减少长时间近距离接触屏幕的行为,以降低视网膜脱落风险。

2024-03-04 09:56

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视网膜脱落 (原发性视网膜脱离,视网膜剥离,视网膜神经上皮层脱离)

视网膜脱离(retinaldetachment)是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。原发性视网膜脱离为临床常见病,患者男性多于女性约为3∶2,多数为30岁以上成年人,10岁以下的儿童少见,左右眼之间差异,双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。

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