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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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突然拉脓血便可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、直肠癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当致病菌侵入人体后,会引起炎症和坏死组织脱落,形成脓血便。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜长期存在炎症反应,导致局部充血水肿甚至糜烂出血,进而出现脓血便的症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等氨基水杨酸类药物能有效控制病情发展。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性肉芽肿性疾病,病变累及全消化道各部位,以回盲部多见。炎症因子刺激会导致肠道黏膜破损,引起腹泻、腹痛等症状,严重时还会伴随脓血便的发生。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、醋酸龙片等免疫抑制剂来改善不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,肿瘤细胞侵犯周围组织并发生破溃时,可能会有脓血便的情况发生。手术切除是主要的治疗方法,对于晚期不能耐受手术者,可以考虑姑息性化疗,常用药物包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。
5.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,癌肿增大到一定程度时,表面易溃烂出血,从而出现脓血便的现象。患者通常需要进行根治性手术,配合放疗、化疗等方式辅助治疗,常用的化疗药物主要有卡培他滨、替吉奥等。
建议患者定期复查,监测病情变化,以便早期发现异常情况。日常生活中,患者应保持良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手,同时注意饮食卫生,避免食用生冷、未经煮熟的食物,减少感染的风险。

2024-02-21 17:56

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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