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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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生完孩子后得痔疮可能是由于长期便秘、排便时腹压增高、肛门局部血液循环障碍、分娩时会阴撕裂、剖宫产术后使用镇痛药物等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.长期便秘
由于怀孕期间激素水平变化和子宫压迫肠道,会导致肠道蠕动减慢,从而引起便秘。当大便干燥坚硬,在通过肛门时可能损伤黏膜和血管,导致痔核形成。可通过饮食调整如增加纤维摄入量来改善,严重者可遵医嘱使用开塞露、甘露醇等药物进行治疗。
2.排便时腹压增高
排便时腹压增高是由于用力排便引起的暂时性腹内压力升高所致,这种压力传递到盆腔底部,可能导致肛门静脉曲张和痔疮的发生。对于轻度腹压增高的患者,可以通过改变生活习惯来进行缓解,比如避免久坐、适当运动等;重度则需要考虑手术治疗,例如经腹会阴直肠切除术。
3.肛门局部血液循环障碍
肛门局部血液循环障碍是指血液回流受阻,使肛门周围组织充血水肿,进而诱发痔疮发生。可通过高锰酸钾温水坐浴的方式减轻不适症状,同时还要注意保持肛周清洁卫生。
4.分娩时会阴撕裂
分娩时会阴撕裂可能会导致肛门周围的软组织受损,出现疼痛、出血等症状,甚至会引起感染,加重痔疮的症状。可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物预防感染,促进伤口愈合。
5.剖宫产术后使用镇痛药物
剖宫产后使用的镇痛药物可能会影响肠道功能,导致肠道蠕动减缓,进而引起便秘,增加患痔疮的风险。建议采取非药物方法管理疼痛,如使用冰袋或冷敷包覆盖切口区域以减少肿胀和疼痛。
产妇应特别关注排便习惯和饮食调理,避免长时间排便困难造成持续性腹压增高。必要时,可以在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗,以减轻症状并促进恢复。

2024-01-22 09:48

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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