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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

脸浮肿、眼睛肿可能是肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,使肾小球毛细血管壁发生炎症反应,导致肾小球通透性增高,蛋白质漏出增加,进而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用下导致的一种以大量蛋白尿、低白蛋白血症为主要表现的一组临床综合征。由于肾小球基底膜通透性增高,血浆中的蛋白质从尿中丢失,血液处于高凝状态,形成微血管栓塞,影响了组织的氧气供应,从而出现脸部和眼部浮肿的情况。患者可遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解面部和眼部浮肿的症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致肾小球微血管病变。此时肾小球滤过率下降,水分潴留,会引起眼睑和颜面部位的浮肿。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素注射液来稳定血糖水平,同时配合口服药物如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等改善病情。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,包括良性小动脉肾硬化症、恶性小动脉肾硬化症。当血压持续升高时,会对肾小球造成压力,使其通透性增加,蛋白尿增多,进而引起面部和眼部浮肿。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等降压药控制血压,减轻面部和眼部浮肿。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,当累及肾脏时称为过敏性紫癜肾炎,会导致肾小球毛细血管通透性增加,血浆蛋白从尿中漏出,引起水肿。患者可以遵照医生的意见用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物抗炎治疗。
建议定期监测血压和肾功能指标,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于预防并管理这些疾病。

2024-02-01 04:00

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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