首页> 外科> 器官移植科> 肾移植> 肾移植肌酐升高怎么办

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肾移植肌酐升高可以通过腹膜透析、血液透析、他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯等方法来治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将一种特殊的溶液引入患者腹部,在其体内停留一段时间后排出,重复此过程以清除废物和多余液体。腹膜透析可帮助改善尿毒症患者的液体潴留、缓解水肿现象;对于存在肾功能衰竭导致肌酐升高的情况具有一定的效果。
2.血液透析
血液透析是一种人工半透膜为原理的体外循环方式,利用扩散、对流清除水分及小分子量物质。该方法能够有效地清除体内积累的代谢废物和过量电解质,有助于控制肌酐水平。
3.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药,起效时间因人而异,通常需要数天至一周左右才能发挥作用。他克莫司是一种免疫抑制剂,能减少移植器官排异反应,进而降低肌酐值。
4.环孢素
环孢素一般采用口服的方式给药,具体用药剂量需遵医嘱调整。环孢素也属于免疫抑制药物,能够阻断T淋巴细胞介导的炎症反应,从而减轻肾脏的免疫损伤。
5.吗替麦考酚酯
吗替麦考酚酯通常空腹服用,每日一次,每次0.5-1g。该药物能有效抑制T细胞增殖,减少排斥反应,适用于预防肾移植后的急性排斥反应。
在进行肾移植术后,应定期监测肌酐水平,以便及时发现异常并采取相应措施。建议患者遵循医嘱,保持良好的生活习惯,如适量饮水、均衡饮食,同时还要注意休息,保证充足的睡眠,有利于促进身体恢复。

2024-01-23 23:38

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腹膜透析术

腹膜是一种很好的生物性半透膜,具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2,比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时,腹膜可作为透析膜,通过与腹膜表层血管中的血液进行透析,体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外,从而达到消除体内有毒物质,调节水、电解质和酸碱平衡的目的。  腹膜对各种溶质清除能力不同,清除尿素较快,钾、氯、钠、肌酐次之,尿酸和碳酸盐较慢,清除钙和镁最慢。一般一次透析8000~10000ml作为一个疗程,可使尿素氮每日平均下降3.3~7.8mmol/l,并可带出水分约500~1500ml;应用无钾透析液,每日可清除钾7.8~9.5mmol/l。

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