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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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孕晚期尿蛋白高可以通过饮食控制、低盐饮食、利尿剂、降血压药、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食控制
通过减少蛋白质摄入量来降低肾脏负担,每日蛋白质摄入量不超过0.6-0.8克/公斤体重。因为孕期孕妇体内代谢率增加,需要适当提高蛋白质摄入量以满足胎儿生长发育需求;但若摄入过多则会加重肾脏负担导致尿蛋白增高。通过调整饮食结构可缓解上述不适现象。
2.低盐饮食
限制钠盐摄入有助于控制水肿和高血压,建议每天食用不超过6克食盐。高盐饮食会导致水钠潴留,进一步升高血压并加剧水肿。低盐饮食有助于改善液体平衡,减轻水肿和高血压的症状。
3.利尿剂
利尿剂如、氢可用于排除体内多余的水分和电解质,缓解水肿及高血压。孕晚期出现尿蛋白高可能是由于妊娠期高血压综合症引起的,此时使用利尿剂可以有效地降低血压,从而减轻尿蛋白的程度。
4.降血压药
常用的有拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物,能够扩张外周血管,降低心脏后负荷,进而降低血压。如果患者存在严重的妊娠期高血压或者子痫前期,则容易引起肾小球毛细血管痉挛,使肾血流量下降,进而影响肾小球的滤过功能,导致尿液中的蛋白质含量增多。而上述药物具有舒张血管的作用,有利于改善肾小球毛细血管痉挛的现象,从而起到降低尿蛋白的效果。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素类药物包括、甲泼尼龙等,能抑制免疫应答和炎症反应,适用于自身免疫性疾病所致的肾脏损害。自身免疫性肾炎可能导致肾小球通透性增加,使得血液中的蛋白质渗入尿液中。上述药物具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫细胞活化和炎症因子表达,从而减缓病情进展。
孕期女性应注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠,以免不利于身体健康。同时还要注意营养均衡,多吃新鲜水果蔬菜补充维生素C,对病情恢复有一定帮助。

2024-01-07 22:32

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疾病百科

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尿蛋白

尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g,常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白阳性时,说明人体排出的尿蛋白量明显增多,属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性,往往代表肾脏发生了病变,故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此,出现异常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情恶化进展。

  • 症状起因:一、由于肾小球的疾病,使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏,就会有大量血浆蛋白被滤入尿中,而出现蛋白尿,称之为病理性肾小球性蛋白尿,多见于急、慢性肾小球肾炎,肾小球肾病,继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外,还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下,肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的,多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下,血浆中某些小分子蛋白质大量增加,且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中,形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。

  • 可能疾病: 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

盐酸拉贝洛尔片

适用于治疗轻度至重度高血压心绞痛;静注能治疗高血压危象。适用于:1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

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