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脑梗治疗中越来越严重怎么办
补充说明：脑梗治疗中越来越严重怎么办
a******W 2021-11-28 21:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死患者在治疗过程中出现病情加重时，可采取脑梗死急性期溶栓治疗、抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、脑血管扩张术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脑梗死急性期溶栓治疗
脑梗死急性期溶栓治疗通常采用静脉注射t-PA或rt-PA等溶栓药物，在时间窗内尽可能快速到达并开始治疗。此措施旨在尽快溶解已经形成的血栓，恢复脑部血液供应，从而减少神经功能损害。对于急性期患者，快速溶栓是关键。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括口服阿司匹林、氯吡格雷等药物，需遵循医嘱定期服用。该措施通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成，对预防脑梗再发有显著效果。
3.降压治疗
降压治疗可能涉及使用利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等，需要根据血压水平调整剂量。降低高血压可减轻脑水肿和改善脑灌注，有助于缓解脑梗死后遗症。因此，降压治疗是必要的。
4.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等，长期规律服用。该措施能有效控制血脂异常，延缓动脉粥样硬化的进展，进而预防脑梗的发生。
5.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术，通过导管将球囊送至狭窄部位后充盈球囊以扩大狭窄处。该措施能够增加脑部血液循环，缓解因脑血管狭窄引起的缺血症状。对于存在脑供血不足或已发生过脑梗塞但仍有残存较好脑组织者适用。
在脑梗死治疗过程中出现病情加重时，应立即就医并告知医生相关变化。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食及适量运动，有利于促进大脑健康。
2024-01-16 18:53
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
