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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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耳鼓膜穿孔可能是由外伤性损伤、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、气压骤变、耳毒性药物等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤性损伤
外力作用导致耳道内压力急剧变化,使鼓膜受到冲击而破裂。急救时需保持安静环境,避免剧烈活动,以减少血肿形成。
2.急性化脓性中耳炎
致病菌侵入中耳引起炎症反应,炎症向深部发展突破骨壁,进而出现耳鼓膜穿孔的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如青霉素、头孢曲松等。
3.慢性化脓性中耳炎
由于长期存在中耳积液或感染,导致鼓室粘膜发生充血、水肿和纤维组织增生,久之可形成胆脂瘤,当其腐蚀骨质时,即会造成耳鼓膜穿孔。对于此类患者,可以在医生指导下通过手术修补穿孔的耳鼓膜。
4.气压骤变
当机体从高海拔地区快速进入低海拔区域时,外界大气压强迅速增大,会对鼓膜产生压迫作用,若没有做好防护工作,则可能会导致鼓膜受损甚至破裂。建议乘坐飞机时佩戴耳塞或做咀嚼运动来缓解耳朵不适感。
5.耳毒性药物
某些耳毒性药物会导致听觉器官损害,包括耳蜗和前庭功能障碍,从而引起耳鸣、听力下降等症状。如果发现耳鸣或其他相关症状,应立即停用可疑药物并咨询医生。
针对耳鼓膜穿孔,建议定期观察穿孔大小及位置的变化,必要时可通过鼓膜成形术进行修复。同时注意避免接触噪声过大的环境,保护好耳朵不受伤害。

2024-03-11 08:33

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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