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高度近视导致视网膜脱落怎么办
补充说明：高度近视导致视网膜脱落怎么办
a******W 2021-11-28 21:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高度近视导致的视网膜脱落可以通过视网膜激光光凝术、眼内注射抗VEGF药物、巩膜扣带术、玻璃体切除术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.视网膜激光光凝术
视网膜激光光凝术通过使用特殊的激光设备对受影响区域进行精确照射，通常需要医生操作并在门诊完成。此方法旨在封闭异常血管或脆弱斑点，减少出血风险，从而稳定病情。特定的高度近视患者易因眼底结构改变而增加视网膜脱落的风险。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常由专业眼科医师在无菌条件下执行，在门诊局部麻醉下进行。这类药物能够抑制血管生长因子，有助于控制高度近视引起的黄斑部水肿及视网膜前膜等问题，进而预防视网膜脱离的发生。但需注意可能出现感染、眼压升高等不良反应。
3.巩膜扣带术
巩膜扣带术是一种开眼角膜手术，由经验丰富的外科医生在全麻下进行，时间约30-60分钟。该手术通过加固眼球壁来防止进一步恶化，适用于高度近视合并严重视网膜变性者。术后应定期复查以监测恢复情况。
4.玻璃体切除术
玻璃体切除术是眼科常见手术之一，通常采用局部或全身麻醉，在有丰富经验的眼科医生指导下进行。此手术旨在移除混浊或机化之玻璃体，治疗高度近视并发的玻璃体液化、积血等情况，以免影响视力健康。术后需注意眼部卫生及遵医嘱服用抗生素以防感染发生。
高度近视患者应定期进行眼科检查，尤其是散瞳检影验光以及眼底检查，以便早期发现并处理潜在的问题。此外，保持良好的生活习惯如戒烟限酒、均衡饮食也有助于维护眼睛健康。
2024-03-22 07:55
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视网膜脱离(retinaldetachment)是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。原发性视网膜脱离为临床常见病，患者男性多于女性约为3∶2，多数为30岁以上成年人，10岁以下的儿童少见，左右眼之间差异，双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。
多发人群：成年人
典型症状： 视力障碍 眼前异常闪光，增加的黑点 视网膜脱离 视物变小 视野缺损
临床检查： 视力障碍 眼前异常闪光，增加的黑点 视网膜脱离 视物变小 视野缺损
治疗费用：市三甲医院约（4000-6000元）
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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清热凉血。适用于血热妄行所致的皮下紫斑，症见皮肤出现散在青紫斑点或斑块，舌红，苔黄，脉数等；原发性血小板减少性紫癫见上述血热证候者。
