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脑梗什么情况下做支架
补充说明：脑梗什么情况下做支架
a******W 2021-11-28 21:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死患者在存在动脉粥样硬化血栓形成、颅内大血管狭窄、颅外段颈动脉狭窄、血管畸形或血管炎性疾病导致的血管狭窄时，可能需要通过支架植入术进行治疗。
1.动脉粥样硬化血栓形成
动脉粥样硬化斑块破裂导致血液凝固形成血栓，堵塞脑部血管，引起局部缺血和组织损伤。对于存在动脉粥样硬化血栓形成且伴有颅内大动脉狭窄、颅外段颈动脉狭窄等病变者，可考虑行支架植入术以恢复血流。
2.颅内大血管狭窄
颅内大血管狭窄会导致血流量减少，当狭窄程度达到一定程度时，容易诱发脑梗死的发生。对于颅内大血管狭窄引起的脑梗塞患者，在医生评估后认为适合进行手术干预时，可以考虑使用支架置入术来改善血管通畅性。
3.颅外段颈动脉狭窄
颅外段颈动脉狭窄会影响大脑的供血，严重时会引起脑梗死。针对颅外段颈动脉狭窄所致脑梗塞，在专业医师指导下，可通过颈动脉内膜剥脱术或经皮冠脉介入治疗等方式解除狭窄。
4.血管畸形
血管畸形是指血管发育异常，使局部血管数量增多或管腔扩大，易形成血栓并阻塞脑部血管。对于由血管畸形引起的脑梗塞患者，需要通过开颅手术切除异常血管团。
5.血管炎性疾病
血管炎性疾病是由于免疫系统对自身血管产生攻击，导致炎症反应和血管壁损伤，进而引发血栓形成。对于血管炎性疾病所导致的脑梗塞，常采用抗炎药物如环磷酰胺、硫唑嘌呤等控制病情活动。
建议定期复查血脂水平，以便及时发现并处理高脂血症。同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，有助于预防脑梗的发生。
2024-05-03 02:09
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
豨蛭络达胶囊
化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
