首页> 内科> 肾内科> 尿隐血> 尿隐血阴性是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿隐血阴性通常说明尿液中没有红细胞,可能与肾小球肾炎、膀胱炎、输尿管结石、多囊肾、血液凝固功能异常等疾病因素无关,但仍需进一步评估以排除其他潜在问题。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,肾脏固有组织发生炎性改变和纤维化,引起肾小球滤过膜通透性的增高,此时红细胞漏出而表现为尿隐血阳性。当病情得到控制后,尿隐血可转为阴性。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起,会导致膀胱黏膜出现充血水肿的情况,在排尿时就会出现肉眼血尿的现象。由于炎症刺激,还可能会伴随尿频、尿急以及尿痛的症状。针对膀胱炎的治疗通常包括抗生素治疗,如遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢地尼胶囊等药物。
3.输尿管结石
输尿管结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于输尿管,其属于上尿路结石,常发病突然,表现为剧烈腰腹部疼痛,有时放射至下腹、外生殖器或大腿内侧。若结石移动,摩擦损伤输尿管壁,会引起出血,进而导致尿隐血呈阳性。对于输尿管结石,一般可通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以囊性扩张为主要特征,随着囊肿体积增大,会对周围正常组织造成压迫,易诱发破裂出血,从而引起尿隐血阳性。对于多囊肾引起的尿隐血阳性,建议患者及时就医,可以在医生指导下通过肝移植术等方式进行治疗。
5.血液凝固功能异常
血液凝固功能异常可能导致凝血因子缺乏或功能障碍,使止血过程受阻,轻微创伤即可引起出血不止,严重者可出现自发性出血,如颅内出血、胃肠道出血等,此时会出现尿隐血阳性的情况。如果是维生素K依赖因子缺乏所致,则需要补充维生素K;如果是血友病A则需注射人凝血因子Ⅷ制剂。
日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累,同时还要适当增加体育锻炼,提高身体抵抗力。此外,患者可以定期复查尿常规、肾功能等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-03 11:42

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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