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肾病综合征明确诊断的检查
补充说明：肾病综合征明确诊断的检查
a******W 2025-03-06 09:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征的明确诊断通常需要进行尿液分析、尿蛋白定量测定、血清白蛋白水平测定、肾功能检测和肾脏超声检查等检查项目。鉴于肾病综合征的复杂性，建议患者在专业医生指导下进行相关检查和诊治。
1.尿液分析
通过观察尿液的颜色、透明度、比重和PH值等指标来判断是否存在泌尿系统疾病。取样后送至实验室，在显微镜下观察有无红细胞、白细胞及蛋白质含量。
2.尿蛋白定量测定
通过测量24小时内的尿液中蛋白质含量，以确定是否存在蛋白尿。收集患者24小时内所有排出的尿液样本，并送往实验室进行分析。
3.血清白蛋白水平测定
可以反映肝脏合成蛋白质的能力以及机体营养状态。通常采用血生化分析法或免疫电泳法进行检测。
4.肾功能检测
包括肌酐、尿素氮等指标，用于评估肾脏过滤废物的功能是否正常。一般空腹状态下抽取血液样品，并立即送检。
5.肾脏超声检查
利用声波成像技术评估肾脏大小、结构及是否有异常情况。无需特殊准备，躺在检查床上由医生操作探头扫描相应区域。
以上各项检查前应避免摄入高盐食物，以免影响尿液分析结果。建议保持充足休息，确保身体健康状态最佳。
2025-03-06 09:35
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
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