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子宫全切残端长肉芽怎么处理
补充说明：子宫全切残端长肉芽怎么处理
a******W 2021-11-29 17:46
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
子宫全切术后残端肉芽肿可以考虑残端肉芽切除、激光消融、电灼术、冷冻治疗、局部注射药物等方法进行处理。如果症状没有改善或者出现其他并发症，应尽快就医以获得专业治疗。
1.残端肉芽切除
残端肉芽切除通过手术直接移除异常组织，通常使用传统开腹或微创手术。此方法适用于较大或深层的肉芽组织增生。
2.激光消融
激光消融利用特定波长的激光对准肉芽组织进行精确加热，使其气化或凝固。主要用于表浅、局限的肉芽组织处理。
3.电灼术
电灼术通过高频电流产生高温，点状地去除异常组织。适合小型、表浅的肉芽组织。
4.冷冻治疗
冷冻治疗运用液氮或其他制冷剂快速冷却并冻结目标区域，导致其坏死脱落。可用于不同大小及深度的肉芽组织。
5.局部注射药物
局部注射药物如5-氟尿嘧啶或多西他赛等，通过阻断细胞分裂来抑制异常生长。常用于不宜手术且范围较小的肉芽组织。
术后患者应定期复查以监测残端愈合情况，避免过度活动以防伤口裂开。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，以免感染影响恢复。
2024-04-23 11:23
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
注射用盐酸平阳霉素
主治唇癌、舌癌、齿龈癌、鼻咽癌等关颈部鳞癌。亦可用于治疗皮肤癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、阴茎癌、外阴癌、恶性淋巴癌和坏死性肉芽肿等。对肝癌也有一定疗效。对翼状胬肉有显著疗效。
