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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

打瘦脸针后肩膀痛可能是肉毒素中毒、肩周炎、肩关节脱位、颈椎病、肩袖损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肉毒素中毒
由于注射过量肉毒素导致神经肌肉接头处传导障碍,引起肌肉收缩无力和麻痹。轻度肉毒素中毒可通过新陈代谢逐渐消除,重度则需及时就医进行洗胃、血液净化等治疗。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的慢性炎症反应,此时局部存在无菌性炎症。而打瘦脸针时可能会因为操作不当等原因诱发或加重炎症反应,从而出现疼痛的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适。
3.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离,通常由外伤引起。此时会引起剧烈疼痛和功能障碍,导致患者难以承受瘦脸针注射带来的压力和不适感,进而出现转移注意力的现象。复位是治疗肩关节脱位的主要方法,包括手动牵引和旋转复位法。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,当突出的椎间盘压迫刺激周围的韧带、肌肉等组织时,就会产生疼痛的感觉。如果患者本身存在颈椎病,在打瘦脸针的过程中对颈部造成一定的刺激,就有可能会导致肩膀部位出现放射性的疼痛。对于轻型的颈椎病患者,可以通过热敷的方式来进行处理,也可以通过按摩的方式来促进血液循环,改善不适的症状。
5.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱发生撕裂或断裂,导致肩部疼痛和运动受限。打瘦脸针时可能需要举起手臂,这会加剧肩袖损伤患者的疼痛感。保守治疗适用于轻度至中度的肩袖损伤,包括物理疗法和止痛药物治疗。常用的物理疗法有超声波治疗、电疗等;常用的止痛药物有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
建议密切观察肩膀疼痛的变化情况,若持续不缓解甚至伴有活动受限,则应尽快就医进行磁共振成像等相关检查以评估是否存在其他潜在的问题。日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2024-01-25 06:29

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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