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癫痫病药物难治性癫痫
补充说明:癫痫病药物难治性癫痫
a******W 2021-12-04 22:13
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癫痫病药物难治性癫痫可以考虑使用卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等抗癫痫药物进行治疗。由于癫痫病的复杂性和个体差异,建议在专业医生的指导下使用药物,并及时就医以获得最佳治疗效果。
1.卡马西平
卡马西平适用于多种类型的癫痫发作,包括部分性发作和全面性强直阵挛发作。该药物能阻断电压敏感的钠通道,减少神经元过度放电。治疗期间应定期监测血象、肝功能及肾功能。注意观察皮疹等过敏反应,严重时需立即停药并报告医生。
2.
可用于控制癫痫持续状态。其具有中枢抑制作用,能够增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子内流,增加突触后膜超极化,降低神经元兴奋性。长期使用可能产生依赖性和戒断症状,因此不宜突然停药。此外,应注意监测患者的认知功能和行为变化。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为原发性癫痫的一线治疗选择。此药通过调节神经递质平衡来预防癫痫发作。对于潜在肝脏疾病的患者,需要特别注意可能出现的肝酶异常。定期检查肝功能是必要的。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪用于辅助治疗某些类型的癫痫发作。它是一种钠离子通道阻滞剂,可以稳定神经细胞膜电位,防止异常放电的发生。开始治疗或调整剂量时,应密切监测患者的神经系统状况,因为可能会引起头痛、恶心等副作用。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童的癫痫发作的辅助治疗。本品为抗癫痫药,能促进突触囊泡回收,从而减少谷氨酸的释放,起到抑制神经元异常放电的作用。对驾驶车辆或操作机器能力的影响:当患者感到疲乏或出现精神运动障碍时,不得驾驶车辆或操作机器。
以上提及的所有药物都需要在专业医师指导下进行使用,以确保安全有效地管理病情。建议患者保持规律的生活作息,合理饮食,避免过度疲劳,有助于减少癫痫发作的风险。
2024-01-09 10:08
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy),目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变,但临床迁延,经2年以上正规抗癫痫治疗,试用主要抗癫痫药单独或合用,达到患者能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活,方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%~30%。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性,故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后,因疗效不明显,或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性,且在整个治疗期间都可发生,所以,对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外,对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
硫酸氨基葡萄糖胶囊
原发性及继发性骨关节炎。