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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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强直性脊柱炎的西医治疗包括非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、矫形手术等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药可用于缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛等症状,但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方,在专业医疗机构静脉注射,如依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的免疫蛋白分子发挥作用,可调节免疫反应,减轻强直性脊柱炎的关节肿胀和僵硬。治疗期间应监测可能出现的感染风险。
3.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,例如、甲泼尼龙等,具体剂量和疗程由医师指导。此药物能迅速控制重度活动期患者病情,防止脊柱变形,但不宜长期使用以免产生依赖性和副作用。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法,每日可根据需要灵活安排时间。这些措施有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张及僵硬状态;对于存在局部红肿、发热等不适感时,则不建议采取此类措施以防加重不适。
5.矫形手术
矫形手术通常在全身麻醉下进行,涉及脊椎稳定化或关节融合等技术,旨在纠正结构异常并提高生活质量。对于存在严重脊柱弯曲或功能受限者而言,该措施是必要的,术后管理包括康复训练至关重要。
患者应定期复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。同时,保持良好的姿势和适当的运动可以帮助预防和延缓疾病的进展。

2024-04-05 00:20

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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