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杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲

擅长:高血压病,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心力衰竭,病毒性心肌炎,心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。

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心房颤动抗凝治疗华法林、利伐沙班、达比加群酯等。华法林通过阻断凝血因子达到抗凝目的,在使用过程中需监测国际标准化比值,控制在2-3之间达标。新型口服抗凝药物包括达比加群酯、利伐沙班片等,不需要监测国际标准化比值,但费用较华法林昂贵。心房颤动的栓塞发生率较高,对瓣膜病性患者首选华法林抗凝,非瓣膜病患者需用CHADS2评分法对患者进行危险分层,评分大于等于2时应给予口服抗凝药物治疗。

2021-11-02 10:49

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•房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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