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儿童风湿热病的症状
补充说明：儿童风湿热病的症状
a******W 2021-12-05 21:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童风湿热病的症状包括发热、心肌炎、关节炎、舞蹈症和皮下结节，如果出现这些症状，应尽快就医以进行确诊和治疗。
1.发热
由于A组乙型溶血性链球菌感染后免疫反应异常导致体温调节中枢出现紊乱，使机体产热大于散热而引起发热。通常起病急骤，可伴有头痛、全身不适等症状。这些症状可能表明存在感染或炎症过程，需要及时诊断和处理。
2.心肌炎
心肌炎由免疫系统针对心脏内的心脏瓣膜组织产生异常的免疫应答所引发的一系列炎症反应，炎症细胞浸润心肌组织，导致心肌受损。心肌炎可能导致胸痛、呼吸困难等不适症状。这些症状可能提示心血管系统的功能障碍，需紧急医疗干预。
3.关节炎
由于A组乙型溶血性链球菌感染后，其抗原成分进入血液循环中，刺激机体产生抗体，形成免疫复合物，沉积于心脏、皮肤以及关节处，从而诱发了关节炎的发生。患者会出现受累关节红肿、疼痛、活动受限等情况。这些症状表明可能存在自身免疫性疾病，需要进一步的实验室检测以确定诊断。
4.舞蹈症
舞蹈症是风湿热的神经系统表现之一，主要是因为体内毒素侵犯神经肌肉接头，影响运动神经元的功能所致。表现为不自主、无目的性的快速舞动样动作，常伴有情绪波动和睡眠障碍。这可能是神经系统疾病的体征，需要专业医生评估。
5.皮下结节
皮下结节是风湿热时免疫反应异常引起的局部组织增生现象。结节通常出现在皮肤下方，大小不一、质地坚硬、移动性差。这是免疫系统对感染做出的过度反应，需要进一步检查以排除其他潜在病因。
针对上述症状，建议可以进行咽拭子培养、血常规、C-反应蛋白水平测定等相关检查来确认是否存在链球菌感染。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素，以及针对症状的药物治疗，如非甾体抗炎药或糖皮质激素。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，定期监测病情变化并按医嘱服药。
2024-03-13 09:03
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
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