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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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癫痫病的治疗可采取抗癫痫药物、神经调控疗法、迷走神经刺激术、饮食疗法等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗癫痫药物
抗癫痫药物通过选择性地抑制异常放电来减少癫痫发作。患者需遵医嘱定期服用特定种类的抗癫药。不同类型的癫痫由不同的神经元过度兴奋引起,而特定的抗癫药可针对这些类型提供有效治疗。例如卡马西平、钠等药物能分别治疗失神发作和肌阵挛发作。
2.神经调控疗法
神经调控疗法利用植入式设备监测大脑活动并调节异常电信号。此方法需要专业团队操作并可能涉及多种技术如脑电图监测和深度电刺激。该方法旨在改善大脑功能紊乱所致之各种临床表现。对于某些难治性癫痫病例有益处。例如,迷走神经刺激对颞叶癫痫有一定效果。
3.迷走神经刺激术
迷走神经刺激术是将一个微型脉冲发生器植入皮下,连接一根导线经头皮到达颈部,固定在胸锁乳突肌后方。通常采用局部麻醉,在手术过程中会使用X光机确定位置后再将电极针插入头部预定位置。该装置能够发出一定频率电流刺激位于左侧颈总动脉分叉上方约2cm处的左颈部迷走神经干,从而起到治疗作用。适用于经过正规抗癫痫药物治疗无效的复杂部分性发作(精神运动性发作)持续状态的成人患者。
4.饮食疗法
饮食疗法包括高脂肪低碳水化合物饮食,如生酮饮食或改良的阿特金斯饮食,需在营养师监督下执行。上述饮食方案有助于诱导代谢状态转变至产生类似自然发生的癫痫发作前状态,进而控制某些类型的癫痫。适合那些对传统药物反应不佳且存在特殊基因型的患者。
在应用任何一种治疗方法之前,应首先进行全面的医学评估,包括病史采集、体格检查以及必要的实验室检查,以排除潜在的假性癫痫发作或其他原因导致的类似症状。制定个性化管理计划时,应考虑患者的年龄、身体状况及既往用药史等因素。

2024-03-24 16:07

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疾病百科

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癫痫 (羊癫疯,羊角风 )

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。

适用药品

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

丙戊酸钠口服溶液

本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作(大发作)。对复杂部分性发作也有一定疗效。

氯氮平分散片

用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性,故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后,因疗效不明显,或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性,且在整个治疗期间都可发生,所以,对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外,对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。

卡马西平片

1.复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫癎)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁;对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁,可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.

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