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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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儿童癫痫病的起因可能包括遗传因素、脑部结构异常、感染、热性惊厥后遗症以及代谢障碍等。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此,如果孩子出现癫痫发作的症状,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
癫痫具有一定的家族聚集性和遗传倾向,某些基因突变可能导致神经元功能异常,从而引起癫痫发作。针对遗传性癫痫,可考虑使用抗癫痫药物进行治疗,如丙戊酸钠、等。
2.脑部结构异常
脑部结构异常包括先天性畸形、肿瘤、血管病变等,这些异常可能会影响大脑正常的电生理活动,导致癫痫发作。对于由脑部结构异常引起的癫痫,手术切除异常组织可能是有效的治疗方法之一,例如颞叶切除术、胼胝体切开术等。
3.感染
中枢神经系统感染,如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等,会导致炎症反应和水肿,进而诱发癫痫发作。抗病毒药物可用于治疗病毒感染所致的癫痫,如阿昔洛韦、更昔洛韦等;抗生素则用于治疗细菌感染,如头孢曲松、万古霉素等。
4.热性惊厥后遗症
热性惊厥是指5岁以下儿童在高烧状态下出现的惊厥现象,若未得到及时处理,可能会造成大脑皮层损伤,增加日后发生癫痫的风险。针对热性惊厥后的癫痫,可以采用抗癫痫药物进行预防性治疗,如拉莫三嗪、左乙拉西坦等。
5.代谢障碍
代谢障碍可能导致体内电解质紊乱或缺乏特定营养物质,影响神经递质的正常合成和释放,继而引发癫痫发作。纠正电解质失衡是管理此类原因引起的癫痫的关键。补充电解质平衡剂,如口服补液盐溶液,可帮助恢复正常的电解质水平。
建议定期带孩子到正规医院进行脑电图检查以及血液生化检查,以监测潜在的癫痫风险或其他基础疾病的进展。

2024-02-14 06:15

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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