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超声骨刀拔牙需要麻醉吗
补充说明：超声骨刀拔牙需要麻醉吗
2021-12-10 15:28
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精选回答(1)
吴明 主治医师 安徽中医药大学第二附属医院 三甲
擅长：牙体牙髓病，牙齿缺失，牙齿不齐。口腔黏膜病，牙龈炎。拔牙，口腔感染，口腔肿物，口腔预防。
提问
超声骨刀拔牙需要麻醉。超声骨刀是临床比较常用于拔除复杂牙齿，同时也是辅助手术常用器械。超声骨刀通常会对硬组织产生切割，对软组织保护相对比较好，另外对于神经、血管基本没有切割能力比较安全。一般对智齿毗邻重要解剖结构，如神经管或者上颌窦用超声骨刀可以保证患者安全。
2022-07-28 08:27
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
通常来讲拔牙不可能选全麻，大部分病患能够部分麻醉大概是表面麻醉，但是也有一部分病患对疼痛比较敏感，大概是自身病情比较复杂的，不能配合部分麻醉的，这个现象就须要考虑做全麻拔牙。
2021-12-10 22:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
人工牛黄甲硝唑胶囊
用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
齿痛消炎灵颗粒
疏风清热，凉血止痛。用于脾胃积热，风热上攻所致的牙痛、牙龈肿痛，包括急性齿根尖周炎，智齿冠周炎，牙周炎有上述症状者。
