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超声刀导致淋巴肿大
补充说明：超声刀导致淋巴肿大
a******W 2021-12-11 21:56
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超声刀导致淋巴肿大可能是由超声刀术后组织损伤、超声刀术后感染、超声刀术后异物刺激、超声刀术后肿瘤转移或超声刀术后免疫反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.超声刀术后组织损伤
超声刀利用高频能量切割软组织，会导致周围组织受损，引起局部炎症反应和水肿，从而出现淋巴结肿大的现象。针对术后组织损伤引起的淋巴肿大，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和消炎。
2.超声刀术后感染
超声刀手术过程中可能会造成皮肤破损，细菌可趁机进入并繁殖，引发感染。此时机体为抵御病原菌侵袭会出现白细胞增多，包括中性粒细胞和淋巴细胞，进而导致淋巴结肿大。抗生素是治疗超声刀术后感染的主要手段，常用药物有阿莫西林、头孢克肟等广谱抗菌素。
3.超声刀术后异物刺激
超声刀操作时使用的针头或其他器械可能带有微小的金属颗粒或其他异物，这些异物可能会刺激淋巴结，导致其增生和肿胀。对于由异物刺激引起的淋巴肿大，通常需要通过手术将异物取出以减轻症状。
4.超声刀术后肿瘤转移
如果患者本身存在恶性肿瘤，在进行超声刀手术后，癌细胞可能会随着血液循环或者淋巴循环发生远处转移，转移到颈部淋巴结处，所以会引起淋巴结肿大的现象。针对肿瘤转移引起的淋巴肿大，主要是针对原发灶进行放疗、化疗等综合治疗。
5.超声刀术后免疫反应
超声刀是一种微创手术方式，但仍然属于一种外源性的创伤，当这种创伤超过一定限度时，就会启动机体的免疫应答系统，产生大量的免疫细胞来对抗外来物质，其中包括巨噬细胞和T淋巴细胞，这些细胞会聚集在受伤部位，形成淋巴结肿大的表现。针对超声刀术后免疫反应引起的淋巴肿大，一般不需特殊处理，待伤口愈合后自然会消失。
建议定期复查，监测淋巴结的变化情况，必要时可通过穿刺活检的方式进一步确诊。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-02-10 17:14
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因： 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期，妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时，淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加，只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。
常见检查：
就诊科室：内科、外科、肾
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方斑蝥胶囊
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复方醋酸甲羟孕酮胶囊
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抗癌平丸
清热解毒，散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而至的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
