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输尿管结石疼痛是什么原因
补充说明：输尿管结石疼痛是什么原因
a******W 2021-12-14 15:00
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输尿管结石疼痛可能是由输尿管梗阻、输尿管狭窄、输尿管炎、输尿管痉挛、肾盂积水等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输尿管梗阻
输尿管梗阻是指由于结石、血凝块或其他物质导致尿液无法顺利通过输尿管，引起输尿管扩张和压力增加。当输尿管受到压迫时，会引起剧烈的腹部或腰部绞痛。对于输尿管梗阻引起的疼痛，可以考虑使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚来缓解疼痛。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天性畸形、外伤等原因导致输尿管壁变窄，影响尿液流通，造成尿液滞留并形成输尿管结石。结石移动时刺激输尿管黏膜，会导致输尿管痉挛和剧烈腹痛。针对输尿管狭窄引起的疼痛，可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品进行解痉镇痛。
3.输尿管炎
输尿管炎是由病原体感染引起的输尿管炎症反应，炎症因子刺激局部组织，导致输尿管水肿和痉挛，进而诱发输尿管结石引起的腰背部绞痛。患者可在医生指导下服用抗生素治疗，常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.输尿管痉挛
输尿管痉挛通常由输尿管结石引起，输尿管平滑肌强烈收缩以试图排出结石，此时会出现阵发性的绞痛。输尿管痉挛一般需要遵照医师意见给予止痛药物，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.肾盂积水
肾盂积水主要是因为输尿管下端被结石堵塞，导致尿液不能顺利流入膀胱而积聚在肾盂内，从而引起肾盂高压和肾实质损害。长期的肾盂高压和肾实质损害可能会引起肾脏功能减退，甚至导致肾衰竭。轻度的肾盂积水可能不需要特殊处理，但重度肾盂积水可能需要手术干预，如经皮肾镜取石术。
建议定期复查泌尿系统超声，监测结石的位置和大小变化，以便及时发现并处理输尿管结石。同时应保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出。
2024-03-15 20:55
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
