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胆结石手术后为什么放T管
补充说明:胆结石手术后为什么放T管
a******W 2021-12-14 15:00
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胆结石手术后放置T管是为了引流胆汁,预防术后并发症如胆管炎、胆瘘、胆道梗阻、胆汁滞留、胆管狭窄等。T管通常在术后4-6周内保留,具体时间根据患者恢复情况而定。若T管相关问题或不适症状出现,应尽快就医处理。
1.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病,此时由于局部存在感染和水肿,可能会导致胆汁流出不畅。而T管可以起到引流的作用,促进炎症消退。T管放置术后可引流出胆汁,有助于减轻炎症反应,进而缓解不适症状。
2.胆瘘
胆瘘是指胆管与体表或其他脏器之间的异常通道形成,会导致胆汁漏出至腹腔或皮下组织中。T管可用于引导胆汁流向正确路径并防止进一步泄漏。对于胆瘘患者,在医生指导下通过T管进行持续性胆汁引流是常规治疗方法之一。
3.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的肝内外胆管腔部分或全部被阻塞,引起胆汁排泄受阻。T管能够保持胆道开放状态,促进胆汁排出。若确诊为胆道梗阻,则需要及时行T管引流术以改善症状。
4.胆汁滞留
胆汁滞留通常由胆管狭窄、堵塞等原因造成,使胆汁无法正常流入肠道。T管引流可暂时替代受损的胆道功能,帮助排除积聚的胆汁。针对胆汁滞留,可通过T管引流来缓解症状,但需密切监测病情变化,必要时考虑手术解除梗阻。
5.胆管狭窄
胆管狭窄可能由先天发育异常、创伤、炎症等因素引起,狭窄处阻碍了胆汁流动。T管引流旨在提供一条临时的胆汁流通途径,待狭窄得到解决后再移除。对于胆管狭窄患者,应定期更换T管直至狭窄得以修复,同时注意观察有无发热、腹痛等并发感染征象。
术后需遵循医嘱定期复查,监测是否存在并发症如胆瘘的发生。建议进行B超检查以评估T管位置和是否移位,以及是否有胆汁分泌异常的情况发生。
2024-04-01 19:05
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。