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输尿管结石三个月了排不出来怎么办
补充说明：输尿管结石三个月了排不出来怎么办
a******W 2021-12-14 14:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石三个月排不出来可以采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外。该方法通过减少结石体积来降低其对输尿管造成的堵塞压力，从而促进结石排出。对于已经存在3个月且无法自行排出的输尿管结石而言具有一定的效果。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂取出结石。此手术旨在直接移除位于肾盏或输尿管上端的结石。由于输尿管结石已存在3个月未排出，可能嵌顿于输尿管壁内，因此需要使用更侵入性的方法将其移除。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，通过尿道插入软性或硬性输尿管镜到达结石位置，使用工具夹碎并取出结石。该措施直视下可准确找到并处理输尿管内的结石，有助于解决上述所述问题。执行时需考虑可能出现的并发状况如感染或出血。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是在全身麻醉下，通过腹部微小切口置入腹腔镜器械，切除部分输尿管壁以清除结石。此方法针对难以排出的大型或多发输尿管结石。它提供了一个直接通道供结石流出，并可同时处理潜在的阻塞原因。
患者应保持充足的水分摄入，以促进结石溶解和排出。若出现严重腰痛、发热等症状，应立即就医以免引起严重的并发症。
2024-03-25 02:29
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
