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输尿管结石体外碎石三次为什么还没打下去
补充说明：输尿管结石体外碎石三次为什么还没打下去
a******W 2021-12-14 14:59
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输尿管结石体外碎石三次还没打下去可能是由于输尿管壁异常、肾绞痛发作、结石大小、结石硬度、结石位置等原因导致的。这些因素会影响结石的排出速度和效果，从而导致碎石后仍存在结石。建议患者及时就医，进一步评估结石情况并调整治疗方案。
1.输尿管壁异常
输尿管壁异常包括狭窄、扩张等结构改变，导致结石移动受阻。针对狭窄可采用内窥镜下激光碎石术，对于扩张则需评估是否需要手术修复。
2.肾绞痛发作
肾绞痛发作时，肌肉痉挛和疼痛反射性地使输尿管收缩增强，加剧了结石排出困难。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解肾绞痛，减少肌肉痉挛。
3.结石大小
较小的结石可能通过尿液自然排出，较大的结石易被输尿管壁卡住而难以移除。对于较大结石，体外冲击波碎石是常用方法之一，但需多次治疗。
4.结石硬度
结石硬度影响其能否顺利通过输尿管狭窄处，从而影响排石速度。高钙血症患者应限制钙摄入量并增加维生素D活性代谢物以促进钙吸收；低镁血症者可通过食物补镁或口服补充镁制剂。
5.结石位置
输尿管结石的位置会影响其对输尿管黏膜造成的刺激程度以及是否会导致梗阻。若结石位于输尿管上段且嵌顿时间较长，则需考虑行经皮肾镜取石术。
建议定期复查超声检查以监测结石变化。同时注意多喝水，保持每日尿量在2000ml以上，有利于促进结石排出。
2024-02-17 04:30
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
