首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 胆结石> 胆结石发作怎么缓解疼痛

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆结石发作疼痛可以考虑解痉挛药物、止痛药物、体外冲击波碎石、经皮经肝胆囊穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧,应立即就医以避免胆结石并发症的发生。
1.解痉挛药物
通过口服或注射给药,选择性地作用于平滑肌细胞上的受体,解除胆道平滑肌痉挛状态,从而缓解胆绞痛。这类药物能够有效抑制胆管壁的收缩活动,改善胆汁流动,减轻胆管内压力,缓解疼痛。
2.止痛药物
止痛药物如阿片类、非甾体抗炎药可按医嘱口服或注射使用,以快速缓解胆绞痛。这些药物能阻断神经传导路径,减少疼痛信号向大脑传递,具有迅速镇痛效果。适用于急性胆绞痛发作时的对症处理。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后产生的能量,将大块结石粉碎成小颗粒,通常分几次治疗完成。此方法适合直径小于2厘米且位置适宜碎化的胆结石。可间接缓解胆绞痛,需密切观察可能出现的并发症。
4.经皮经肝胆囊穿刺引流术
这是一种微创手术,在影像引导下经皮肤进入肝脏,穿刺胆囊并置入引流管以排空胆汁。该措施旨在移除胆囊内的积液和压力降低,从而缓解由胆结石引起的绞痛。术后需注意感染预防及伤口护理。
5.腹腔镜胆囊切除术
采用腹腔镜技术,在全身麻醉下切除病变胆囊,通常为门诊或日间手术。该手术是根治胆结石的有效手段,可彻底去除胆囊及其内容物,防止进一步的胆绞痛发生。术后应遵循医嘱进行恢复管理。
患者应避免食用易产生气体的食物,如豆类和洋葱,以减少胃肠道胀气引起的不适。同时,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重胆绞痛。

2024-01-24 19:25

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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