首页> 外科> 泌尿外科> 输尿管结石> 输尿管结石开始掉下来了很痛怎么办

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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输尿管结石掉下来了并伴有剧烈疼痛,可以遵医嘱使用止痛药如阿司匹林、布洛芬等,以及解痉药如山莨菪碱、阿托品等,以缓解疼痛。若患者想促进结石排出,可考虑使用中药排石颗粒、排石汤等中药进行治疗。对于较大的结石,可采用体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。如果疼痛无法缓解或伴有其他严重症状,应立即就医以避免肾功能损害。
1.止痛药
非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于缓解轻至中度疼痛;剂量依医嘱调整。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎及缓解疼痛。适合处理因输尿管结石引起的轻微至中度绞痛。
2.解痉药
常用解痉药包括山莨菪碱、阿托品等,需按说明书指导使用。上述药物能够松弛平滑肌,减轻输尿管痉挛性收缩带来的剧烈腹痛。但不宜长期大量服用。
3.中药排石
患者可遵医嘱口服排石颗粒、复方金钱草颗粒等中成药促进小结石排出。这些药物具有利水通淋、消肿止痛的功效,对于较小的输尿管结石有一定的促排作用。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线或低能量冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出。此方法适用于直径小于2厘米且位于表浅位置的输尿管上部结石。操作时无需切开皮肤,在门诊即可完成。
5.经皮肾镜取石术
该手术通常采用局部麻醉,在影像学引导下将一根细软的内窥镜插入肾脏,找到并取出结石。主要针对较大或多发性输尿管下端结石。手术时间短,恢复快,但也存在感染风险。
在输尿管结石引起疼痛的情况下,应立即就医以获得专业评估和治疗。除上述措施外,还可考虑使用抗生素预防继发性尿路感染,如头孢菌素类或喹诺酮类药物。同时,应保持充足的水分摄入,有助于促进结石排出。

2024-03-27 04:02

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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