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输尿管结石软镜手术安全吗
补充说明:输尿管结石软镜手术安全吗
2021-12-14 15:00
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涂肇中 主治医师 四川省人民医院 三甲
擅长:男性不育症的显微外科治疗(西南地区首例睾丸显微取精术、显微精索静脉结扎术、显微输精管-附睾吻合术),对各种精液异常、性功能障碍、性传播疾病、前列腺疾病的治疗有较为深入的研究。
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输尿管结石软镜手术不安全。输尿管软镜在进入输尿管时,需要放置输尿管软镜镜鞘,镜鞘通常盲放,在输尿管镜鞘进入输尿管的过程中有可能会出现输尿管损伤、撕脱,严重时会出现输尿管断裂。输尿管镜在碎石过程中由于光纤比较细,因此碎石效率不高,尤其是合并感染性结石或手术时间过长时,会导致机体对细菌的吸收增加,容易造成菌血症或脓毒血症,出现寒战、高热等症状,严重时会出现中毒性休克。
2022-04-19 09:09
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。