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胆结石手术后胆管堵塞是什么原因造成的
补充说明：胆结石手术后胆管堵塞是什么原因造成的
a******W 2021-12-14 15:00
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胆结石手术后胆管堵塞可能是术后粘连、胆管狭窄、胆管炎、胆管癌或胆道寄生虫感染引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后粘连
术后粘连是指手术后由于组织愈合过程中炎症反应引起的纤维化和瘢痕形成，导致周围结构间的连接过密。这会导致胆汁流通受阻，引起胆管堵塞。轻度的术后粘连可通过药物治疗缓解，如非甾体抗炎药可以减轻疼痛和炎症，严重时可能需要再次手术。
2.胆管狭窄
胆管狭窄指胆管壁受到损伤、炎症或其他因素的影响而变窄，影响胆汁流动。狭窄部位可发生积液、炎症甚至形成结石，进而引发胆管堵塞。对于良性狭窄，可以通过内镜下括约肌切开术进行治疗；恶性狭窄则需行胆管支架植入术以保持胆道通畅。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症可能导致胆管壁增厚和水肿，继而导致胆管堵塞。抗生素是主要治疗方法，常用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟等，以及阿莫西林克拉维酸钾等药物。
4.胆管癌
胆管癌是一种恶性肿瘤，当其发展到一定程度时，可能会对周围的正常组织产生压迫作用，从而导致胆管堵塞。针对胆管癌的治疗通常包括化疗、放疗和手术切除，其中手术切除是最常见的治疗方法。
5.胆道寄生虫感染
寄生虫在胆道系统中繁殖，会引起局部炎症和肿胀，进而导致胆管堵塞。驱虫治疗是首选方法，患者可在医生指导下使用吡喹酮片、阿苯达唑片等驱虫药物进行治疗。
建议定期复查超声波检查以监测病情变化，饮食方面宜选择低脂、易消化的食物，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担，诱发不适症状。
2024-04-08 00:44
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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