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70岁老人肾结石怎样治最好
补充说明：70岁老人肾结石怎样治最好
a******W 2021-12-14 14:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
70岁老人肾结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石，将大块结石震碎成小颗粒。此方法适合处理表浅位置的肾结石，由于老年人可能存在骨质疏松等问题，因此使用体外冲击波碎石较为安全。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。对于较大、复杂的肾结石，尤其是鹿角形结石，可考虑应用经皮肾镜取石术。该手术能够直视下准确找到并移除结石，减少对周围组织损伤的风险。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜下微创手术，需要局部麻醉或全身麻醉。医生会将一根细软的输尿管镜插入体内，直达结石所在处进行摘除。该手术适用于位于肾盂与输尿管连接处以下的输尿管上段结石。此法具有创伤小、恢复快的优点，适于年老患者。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常在全身麻醉下执行，涉及切开腹部进行直视下的操作。主要针对较大的或多发性肾结石。该措施通过减少并发症风险来改善预后效果。但需严格评估患者身体状况及是否存在潜在风险因素。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄；以及使用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等松弛输尿管平滑肌。上述药物有助于缓解因肾结石引起的疼痛和不适感。在使用过程中要监测肾功能变化以防出现不良反应。
建议定期复查以便及时发现并处理可能发生的并发症，同时应鼓励患者增加水分摄入量以促进结石排出。
2024-02-22 18:30
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
