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胆总管末端结石怎么办
补充说明：胆总管末端结石怎么办
a******W 2021-12-15 14:28
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胆总管末端结石可通过腹腔镜下胆总管切开取石术、经皮经肝胆管穿刺造影引流术、内镜逆行胰胆管造影取石术、体外冲击波碎石术、中药排石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜下胆总管切开取石术
腹腔镜下胆总管切开取石术通常采用全身麻醉，在X线监视下使用特殊工具切除胆总管内的结石。此手术通过微创方式进入体内取出胆总管末端结石，减轻胆管梗阻引起的不适症状。
2.经皮经肝胆管穿刺造影引流术
经皮经肝胆管穿刺造影引流术是在超声或CT引导下，利用细针头穿过皮肤进入胆管内进行造影和引流。该措施可用于诊断胆管末端结石并缓解其造成的炎症反应。可直观地观察到结石位置及大小，并可通过引流减轻胆管压力和炎症。
3.内镜逆行胰胆管造影取石术
内镜逆行胰胆管造影取石术是在X光机监视下将特制导管插入十二指肠，注入造影剂显示胰胆管结构，借此寻找并移除结石。该措施有助于定位胆总管末端结石并将其摘除，改善黄疸、发热等症状。需注意术后可能出现出血、穿孔等并发情况。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是一种无创操作，利用高能级冲击波聚焦后作用于结石使其破裂成小颗粒以便排出。该方法适合处理胆总管末端较小且硬度较低的结石。需密切监测患者是否有肾功能损害迹象。
5.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用利水消肿、通淋排石类方剂如五苓散加减等促进结石排出。适用于胆总管末端表浅嵌顿性小结石引发轻微不适时辅助排石。须由经验丰富的中医师指导配方调整个体化方案。
在治疗胆总管末端结石的过程中，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少对胆道系统的刺激。
2024-01-18 09:36
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