首页> 外科> 泌尿外科> 结石> 为什么结石没有了还会痛了

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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结石没有了还会痛可能是尿路梗阻、输尿管狭窄、感染性结石、结石移动、异物刺激等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指由于结石、肿瘤等原因导致尿液流通受阻,当结石被取出后,局部仍存在解剖异常或功能障碍,可能导致持续性的排尿困难和疼痛。对于尿路梗阻引起的疼痛,需要及时进行手术治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是输尿管壁纤维组织增生导致管腔变窄的情况。即使结石已被排出,狭窄可能仍然存在,尿液流动受阻会引起持续的腰部或腹部绞痛。输尿管狭窄的治疗方法包括内窥镜下扩张术、植入支架或激光碎石术等,以恢复输尿管通畅。
3.感染性结石
感染性结石是由细菌定植于泌尿系统并形成结晶体所致,在结石去除后,炎症反应可能会继续存在,引起局部不适感。针对感染性结石,通常采用抗生素治疗,例如环丙沙星、头孢曲松等药物治疗。
4.结石移动
结石移动时会对输尿管壁产生摩擦和压迫,引起剧烈的腰背部绞痛。虽然结石已经移除,但输尿管壁损伤和炎症反应可能导致短期的不适感。如果疼痛由结石移动引起,一般不需要特殊处理,可通过大量饮水促进排泄来缓解症状。
5.异物刺激
异物刺激指结石碎片或其他外来物质对黏膜造成直接伤害,即使主要致病因素已消除,残留的刺激也可能诱发局部炎症反应和疼痛。针对异物刺激引起的疼痛,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
患者应保持良好的水分摄入量,有助于促进结石排出,减少疼痛发生。建议定期复查,监测病情变化,以免出现其他并发症。

2024-03-03 17:27

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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