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一到晚上就出鼻血怎么回事
补充说明：一到晚上就出鼻血怎么回事
a******W 2021-12-17 13:50
鼻血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病 血小板减少性紫癜 过敏性鼻炎
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精选回答(1)
一到晚上就出鼻血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、过敏性鼻炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在受到轻微刺激时容易破裂出血。这可引起反复出现的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，常采用激光治疗进行止血处理。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种影响造血干细胞的血液系统恶性肿瘤，会导致白细胞数量异常增多，从而对骨髓腔内微环境产生压力，使凝血功能受损，易发生自发性出血。此时患者可能出现夜间鼻出血的现象。针对慢性粒细胞性白血病的治疗主要是使用靶向药物，如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等进行针对性治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血小板计数低于正常范围，当血小板数量显著下降时，其凝血功能受到影响，轻微创伤后即可导致出血。因此，夜晚睡觉时可能因为轻微碰撞而出现鼻出血的情况。对于血小板减少性紫癜所致的鼻出血，通常需要输注血小板来提升血液中血小板的数量，以促进止血和预防出血事件的发生。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使得机体难以形成稳定的血凝块，从而易于发生出血现象。若患者存在凝血因子缺乏的问题，则可能会在晚上睡觉时出现鼻出血的症状。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏的主要方法，例如维生素K依赖凝血因子缺乏者可以遵医嘱注射新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者在晚上的时候，身体抵抗力比较低，如果接触到过敏原，就会诱发炎症反应，导致鼻黏膜充血水肿，毛细血管脆性增加，从而引起流鼻血。针对过敏性鼻炎的治疗一般包括抗组胺药、糖皮质激素喷雾剂等非处方药物以及医生开具的处方药物，如氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。
建议定期进行血常规、凝血功能检测和血压监测，以便及时发现并处理潜在的健康问题。在诊断为遗传性出血性毛细血管扩张症的情况下，应避免剧烈运动，以减少鼻出血的风险。
2024-04-11 06:18
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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