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躺下了就头晕目眩怎么回事
补充说明：躺下了就头晕目眩怎么回事
a******W 2021-12-17 13:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
躺下了就头晕目眩可能是耳石症、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、脑干梗死、脑出血等疾病的表现，这些疾病都可能导致内耳淋巴回流受阻或脑干功能障碍。这些疾病都可能导致严重的后果，因此建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管内，头部运动时导致耳石颗粒移动刺激前庭感受器所致。当头部迅速运动时，会导致短暂的眩晕。耳石症通常采用手法复位进行治疗，在特定体位下使耳石回到正常位置。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕，当头部姿势改变时，水积聚的位置变化引起眩晕发作。这种眩晕伴有恶心、呕吐和听力下降等症状。梅尼埃病的药物治疗包括利尿剂如氟氢可的松和抗胆碱能药物如山莨菪碱，以减少内淋巴积水。
3.良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕是由耳蜗内的钙结晶移动到半规管中所引起的，头部突然转动时，这些结晶刺激了负责平衡感的神经，从而产生眩晕。典型表现为短暂而强烈的眩晕，持续时间不超过一分钟。患者可通过耳部按摩或特定头位试验缓解症状，必要时医生会使用专业手法对受影响的耳道进行旋转和摇晃，以帮助移除结晶。
4.脑干梗死
脑干梗死发生后，局部血液循环受阻，缺血缺氧损伤了其中枢神经系统，影响了小脑和前庭核的功能，进而出现眩晕的症状。此外还可能伴随吞咽困难、声音嘶哑等表现。脑干梗死需紧急就医，遵医嘱采取溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
5.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，压迫周围组织结构，导致眩晕的发生。除此之外，还可能出现头痛、呕吐等症状。脑出血需要立即就医并接受紧急处理，包括降低颅内压、控制高血压以及维持生命支持等医疗措施。
针对头晕目眩的情况，建议保持充足的休息，避免长时间处于同一姿势，尤其是坐姿。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时前往医院进行磁共振成像、前庭功能测试等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-04-06 12:18
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扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中，如此处长期阻塞，分泌物引流不畅，干酪样物积聚，致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个，从芝麻至核桃大小，有报告一扁桃体结石重6.4克，散布于咽壁淋巴组织的结石，形小、质软、易碎；扁桃体结石则较大，坚硬如石。包埋于粘膜下的结石，表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂，发生流脓瘘管，常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。
