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子宫腺肌症为什么容易流产
补充说明：子宫腺肌症为什么容易流产
a******W 2021-12-20 15:48
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫腺肌症患者发生流产可能与子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜脱落不全、子宫肌瘤等病因有关。这些因素可能导致子宫环境异常，进而影响胚胎的正常发育和着床。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置上。这些异常位置的内膜组织同样受激素影响而发生周期性出血，但无法正常排出体外，导致周围组织炎症反应和纤维化，进而引起疼痛、不孕等问题。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜的局部微环境改变，从而影响胚胎着床和发育，增加流产的风险。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、大环内酯类如阿奇霉素等。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜细胞过度增长，可能导致子宫内膜结构异常，影响胚胎着床和发育，进而导致流产的发生。对于子宫内膜增生的治疗通常需要通过手术切除病变组织，例如宫腔镜下电切术。
4.子宫内膜脱落不全
子宫内膜脱落不全指月经期部分子宫内膜未完全剥脱，滞留在子宫腔内，可能影响子宫收缩和内膜修复，导致难以顺利排卵和着床，出现反复流产的现象。针对子宫内膜脱落不全的情况，可以遵医嘱服用促进子宫收缩的药物，比如益母草颗粒、新生化颗粒等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大压迫到输卵管时会影响精子和卵子的运输，进而降低受孕几率；此外，肌瘤还会干扰子宫平滑肌正常的收缩运动，妨碍胚胎着床并增加流产风险。如果子宫肌瘤较小且无明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
建议患者定期进行妇科检查，监测病情变化，以便及时发现并处理相关问题。必要时，可进行超声波检查以评估子宫内膜情况，以及血液中的雌激素和孕酮水平检测来评估卵巢功能。
2024-04-25 13:13
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
