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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

流产后十五天又出血可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫颈息肉、子宫肌瘤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.内分泌失调
由于流产导致体内激素水平变化,引起内分泌失调,进而影响子宫内膜修复和止血功能。可以遵医嘱使用雌孕激素联合制剂进行调理,如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症可能导致子宫内膜不规则脱落,从而出现流产后阴道出血的情况。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,这些异位的子宫内膜组织会随着月经周期而发生周期性出血,导致流产后阴道出血的现象。针对子宫内膜异位症的治疗通常采用手术切除病变组织,必要时可辅以药物治疗,如醋酸甲地孕酮分散片、炔诺酮片等。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管黏膜上的一种良性增生,当息肉受到刺激或破裂时,会引起少量出血。流产后十五天宫颈口尚未完全愈合,此时宫颈息肉的存在可能导致出血的发生。对于较大的宫颈息肉,可在医生操作下通过宫腔镜电切术进行摘除。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种由平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤,当肌瘤体积增大或位置发生变化时,可能会压迫附近的血管或组织,引起出血现象。如果子宫肌瘤较大或症状明显,可能需要手术切除,例如子宫肌瘤剔除术。
建议关注出血量以及伴随症状的变化,若出血量较多或伴有腹痛等症状应及时就医。另外,建议定期进行妇科检查,特别是对于有生育史的女性,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-03-12 00:27

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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