首页> 妇产科> 产科> 稽留流产> 稽留流产要做哪些检查

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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稽留流产是指胚胎或胎儿已经死亡,但未自然排出体外的一种情况,需要通过一系列检查来明确诊断和后续处理方案。

稽留流产的检查主要包括超声检查、血液检查和妇科检查。超声检查是首要步骤,通过超声波成像技术,可以清晰地观察到宫腔内是否有残留的胚胎组织,胎心是否停止跳动,以及子宫内膜的状态。血液检查则用于检测血清中的妊娠相关激素水平,如人绒毛膜(hCG)和孕酮,这些激素水平的变化可以帮助判断胚胎的存活状态。妇科检查则是通过妇科检查来评估宫颈的情况,确定是否存在感染或炎症,以及宫颈口是否开放,为后续处理提供依据。

在进行稽留流产的检查时,需要注意的是,这些检查不仅仅是诊断工具,它们还为后续的治疗方案提供了重要的依据。例如,超声检查的结果可以指导医生选择适当的流产方式,如药物流产或手术流产,而血液检查的结果可以帮助医生评估患者的身体状况,制定相应的治疗计划。妇科检查的结果也可以帮助医生判断宫颈的情况,预防可能的并发症,如感染或出血。

【管理小贴士:】

1. 定期进行超声检查,以监测宫腔内胚胎组织的情况。

2. 检查血清中的妊娠相关激素水平,以评估胚胎的存活状态。

3. 进行妇科检查,以评估宫颈的情况,预防可能的并发症。

2025-12-29 14:38

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稽留流产 (过期流产,死胎不下)

稽留流产(missedabortion):亦称过期流产或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过,此后子宫不再长大,反渐缩小,且亦不象一般妊娠那样柔软。妊娠试验从阳性变为阴性,胎盘机化与子宫壁紧密粘连,不易分离。另一方面因性激素不足,子宫收缩力降低,不易排出而稽留宫腔。胚胎死亡后,胎盘溶解,产生溶血活酶进入母体血液循环,引起微血管内凝血,消耗大量凝血因子,稽留宫腔时间愈长,引起凝血功能障碍的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床,停经6~7周时即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止发育,可用B超观察,及时做出诊断及处理。故有人提出现今是否再用稽留流产一词,但临床上也有症状不明显,未引起患者注意,来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。

  • 症状起因:一、胚胎先天性异常:大约有60%的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多,如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称,流产是人类在大自然的条件下的汰劣存优过程,看来有一定的道理。 1、遗传因素:由染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的病因,尤其是怀孕头3个月以内的流产,染色体异常者占50%一60%。 2、外界不良因素的影响:大量吸烟、喝酒,接触化学性毒物,如铅、镉、放射性物质以及严重的噪音和振动。上述有害因素可能直接作用于胎儿导致其死亡,或 者通过胎盘影响胎儿。惊吓和情绪激动等严重精神刺激,可引起孕妇机体内在环境失调,诱发宫缩而导致流产。下腹部或外阴部受到撞击和跌交等,可使胎盘从子宫 壁剥离而引起流产。孕期性生活过频,剧烈的运动,高温环境及重要体力劳动,亦是流产的病因之一。孕期妇科或外科手术,如卵巢肿癌切除术及阑尾切除术,手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产。 二、母体疾患:母亲的体质差或患有严重的疾病,如急性传染病,严重的贫血和营养不良,生殖道畸形和生殖器官肿瘤,内分泌功能失调,母子血型不合等,均可危及胎儿导致流产。 三、父方因素:近年发现一种无症状的茁精症可导致流产。研究结果显示,10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌,会影响孕妇,使胚胎流产。

  • 可能疾病: 子宫颈平滑肌瘤 死胎 流产 自然流产 阴道炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:产科、妇科

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