发病时间：不清楚
补充说明：阴道壁膨出手术复发率
2021-12-17 09:59
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精选回答(1)
李荣光 副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三甲
擅长：各种复杂性阴道炎，宫颈炎，宫颈上皮内瘤变的诊断及治疗，早孕和异位妊娠的诊断，子宫肌瘤，卵巢囊肿
提问
阴道壁膨出手术复发率没有国际统一公开的标准，临床上传统的阴道壁膨出手术的复发率为20%-40%。根据患者具体情况不同，选择的手术方式也有所差异。如患者的年龄较大，也可选用网片手术方式来降低手术之后的复发率，但网片手术方式具有副作用，阴道环境会造成网片侵蚀；若患者较年轻，可选择传统手术加前壁自体网片或后壁自体的阴道黏膜垫片的方式手术，或进行腹腔镜下的骶骨固定术，既能降低手术复发率，也能保证患者的生活质量。
阴道前壁膨出手术的治疗指征是重度膨出，脱垂导致尿潴留或反复性膀胱炎并伴有压力性尿失禁。建议患者术后3月内尽量不要负重超过10公斤，保持大便通畅。术后至少6周保持盆底放松，避免使用卫生巾、进行阴道冲洗或进行同房。不建议对性生活有要求的患者进行肛提肌折叠缝合，因为手术会增加性交困难的发生率。在进行传统修补或定点修补术外还需要行阴道顶端悬吊术，如骶骨悬吊术或髂尾肌筋膜悬吊术，以纠正治疗直肠膨出。
2021-12-22 17:02
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