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宫颈癌前病变切除后还有复发的可能性吗?
补充说明：宫颈癌前病变切除后还有复发的可能性吗?
a******W 2021-12-23 11:45
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宫颈癌前病变切除后，仍然存在复发的可能性。宫颈癌前病变的切除手术，如LEEP刀或冷刀锥切术，虽然可以有效去除异常细胞，但并不能完全消除复发的风险。这是因为切除手术只能针对可见的病变组织进行处理，而无法彻底清除所有潜在的癌前病变细胞。宫颈癌前病变的发生往往与人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关，而HPV感染可能在切除术后仍然存在，从而增加了复发的可能性。
切除手术后的复发风险受到多种因素的影响，包括切除范围、病理类型、HPV感染状态以及患者自身的免疫状态等。切除范围越大，癌前病变被完全去除的可能性就越高，但这也意味着对宫颈组织的损伤更大，可能会影响宫颈的功能。病理类型也会影响复发风险，例如，高级别的宫颈上皮内瘤变（CIN2和CIN3）复发的风险相对较高。HPV感染状态也是影响复发风险的重要因素，持续感染高危型HPV病毒的患者，其复发风险相对较高。切除术后定期进行随访检查，对于早期发现和处理复发具有重要意义。
【管理小贴士：】
1. 定期进行宫颈涂片检查和HPV病毒检测。
2. 保持良好的生活习惯，增强自身免疫力。
3. 出现异常阴道出血或其他症状时，应及时就医。
2025-12-29 16:21
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有： 1、 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
