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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺器质性病变是指甲状腺组织结构发生永久性损伤或改变,常见于慢性疾病如甲状腺炎、结节性甲状腺肿等。
甲状腺器质性病变是由多种原因导致的甲状腺组织纤维化、细胞外基质沉积和结构异常。这些变化可能导致甲状腺功能减退或亢进,引起相应的临床表现。器质性甲状腺病变可能引起甲状腺肿大、体重波动、心悸、多汗、易怒等症状。不同类型的器质性甲状腺病变会有不同的症状组合。
针对甲状腺器质性病变的常规检查包括血清甲状腺激素水平测定、促甲状腺激素测定、超声心动图以及必要时的活检。通过上述检查可帮助确定甲状腺功能状态和是否存在结节或其他异常。治疗器质性甲状腺病变的方法取决于其类型和严重程度。例如,甲亢患者可以遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑来控制甲状腺功能,而甲减则需要长期服用左旋甲状腺素替代疗法以维持正常代谢。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,定期复查甲状腺功能,及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-21 19:14

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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