首页> 传染病科> 肝病科> 慢性乙肝> 治疗慢性乙肝病毒较好的药

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

找医生

治疗慢性乙肝病毒感染的药物需谨慎使用,因为选择哪种药物最适合需根据患者的具体情况而定。拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定、替诺福韦等药物常用于治疗慢性乙肝病毒感染,但使用前应咨询专业医生以评估风险和收益。
1.拉米夫定
拉米夫定适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒复制活跃的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。该药物能够选择性地抑制HBV-DNA多聚酶(逆转录酶)。使用拉米夫定时应注意监测肾功能和血清肌酐水平,特别是开始本品治疗前有肾功能不全迹象或存在风险因素的患者。
2.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙型肝炎病毒活动复制和血清丙氨酸氨基转移酶持续升高的患者。此药物能有效抑制乙肝病毒复制,改善肝脏炎症。对于长期服用恩替卡韦者,应定期评估是否继续抗病毒治疗。建议每3-6个月进行一次HBVDNA检测、肝功能指标检查以及肝活检等。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯主要用于与其他抗逆转录病毒药物联合治疗慢性乙型肝炎。其通过抑制HBV-DNA聚合酶,从而抑制HBV的复制。肾功能不全患者需要调整剂量。轻度至中度肾功能损伤患者无需调整剂量;严重肾功能损伤患者需将每日剂量调整为10mg。
4.替比夫定
替比夫定可用于治疗有病毒复制证据且血清转氨酶ALT持续升高的慢性乙型肝炎患者的病情。本品可有效地抑制HBV-DNA的合成。对驾驶及操作机器能力的影响:未观察到对该能力的不利影响。但须注意,有时会发生精神运动功能障碍。
5.替诺福韦
替诺福韦主要针对慢性乙型肝炎病毒感染者的管理。本品具有高度的抗HBV活性,且耐受性良好。本品可能引起骨密度下降,因此,在治疗过程中应定期监测患者的骨密度。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理应用,不可随意停用。慢性乙型肝炎患者还应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,以利于疾病的控制和恢复。

2024-03-31 17:33

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

慢性乙肝 (慢性乙肝)

慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年,可隐匿发病,常在体检时发现。症状多种多样,反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%~10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性,应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人,常缺乏明显的急性期表现,病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人,较易发展为慢性肝炎。

推荐医生更多